Procure o médico se necessário.
Lesões Articulares
LUXAÇÕESÉ o deslocamento da extremidade de um osso em sua articulação.
COMO SE MANIFESTA
Dor VIOLENTA, deformação local, edema, hiperemia e impossibilidade de movimentação.
COMO PROCEDER
Mantenha a vítima em repouso e evite movimentar a região lesada.
Imobilize o local usando tábua, papelão, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Proteja a região lesada usando algodão ou pano, afim de evitar danos à pele.
Faça a imobilização de modo que o aparelho atinja as duas articulações próximas à lesão
Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos:
- ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA REGIÃO LESADA.
- ACIMA e ABAIXO das articulações próximas à região lesada.
Remova a vítima para o hospital mais próximo, após a imobilização.
Importante: Não tente colocar o osso no lugar.
ENTORSESÉ a separação MOMENTÂNEA das superfícies ósseas na articulação.
COMO SE MANIFESTA
Dor intensa à movimentação e edema (inchaço) local.
COMO PROCEDER
Evite movimentar a região atingida e aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, até posterior orientação médica.
Imobilize o local usando tábua, papelão, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Proteja a região lesada usando algodão ou pano, afim de evitar danos à pele
Faça a imobilização de modo que o aparelho atinja as duas articulações próximas à fratura
Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos:
- ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA LESÃO.
- ACIMA e ABAIXO das articulações próximas à região lesão.
Remova a vítima para o hospital mais próximo, após a imobilização
Importante: Não use compressas quentes nas primeiras 24 horas.
Não faça fricção nem procure "esticar" a região lesada.
O entorse é um traumatismo que sempre exige orientação médica.
Lesões Ósseas
FRATURAS
É a ruptura do osso. O PRIMEIRO SOCORRO consiste em impedir o deslocamento das partes quebradas, evitando assim o agravamento da lesão.
AS FRATURAS PODEM SER
- Fechadas - quando o osso quebrado não perfura a pele.
- Exposta - quando o osso quebrado rompe a pele.
COMO SE MANIFESTA
Dor e edema (inchaço) local, Dificuldade ou incapacidade de movimentação, Posição anormal da região atingida. Há uma sensação de atrito das partes ósseas no local da fratura, em fratura expostas há a rotura da pele com exposição do osso fraturado.
COMO PROCEDER
Fratura Fechada
Mantenha a vítima em repouso, evite movimentar a região atingida e o estado de choque. Aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, até posterior orientação médica. Imobilize o local usando tábua, papelão, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano.
Proteja a região lesada usando algodão ou pano, afim de evitar danos à pele, faça a imobilização de modo que o aparelho atinja as duas articulações próximas à fratura.
Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos:
- ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA LESÃO.
- ACIMA e ABAIXO das articulações próximas à região lesão.
Remova a vítima para o hospital mais próximo, após a imobilização
IMPORTANTE: Não tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar
Fratura Exposta
Mantenha a vítima em repouso, evite movimentar a região atingida. Estanque a HEMORRAGIA e faça um curativo protetor sobre o ferimento, usando compressas, lenço ou pano limpo.
Evite o estado de choque, aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, até posterior orientação médica.
Imobilize o local usando tábua, papelão, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Remova a vítima para o hospital mais próximo, após a imobilização.
IMPORTANTE: Não tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar).
FRATURA DE CLAVÍCULA
COMO SE MANIFESTA
Dor intensa no local da fratura e o acidentado não consegue movimentar o braço do lado afetado e sustento com o outro braço na altura do cotovelo para diminuir a dor.
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso.
- Evite movimentar a região atingida.
- Coloque um chumaço de algodão ou pano dobrado entre o braço lesado e o tórax (região axilar).
- Fixe o braço de encontro ao tórax, usando duas faixas de pano.
- Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira).
- PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE BRAÇO (úmero)
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso
- Evite movimentar a região atingida
- Coloque um chumaço de algodão ou pano dobrado entre o braço lesado e o tórax (região axilar)
- Proteja o face externa do braço com uma tala, do ombro ao cotovelo
- Fixe o braço assim protegido de encontro ao tórax, usando duas faixas de pano
- Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira)
- PROCURE UM MÉDICO
FRATURA DE ANTEBRAÇO (rádio e ou ulna)
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso.
- Evite movimentar a região atingida.
- Dobre o antebraço, mantendo o polegar voltado para cima.
- Proteja a região a ser imobilizada com algodão ou pano limpo.
- Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebraço, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.
- Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira).
- PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE PUNHO
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso.
- Evite movimentar a região atingida.
- Dobre o antebraço, mantendo o polegar voltado para cima.
- Proteja a região a ser imobilizada com algodão ou pano limpo.
- Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebraço, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.
- Ampare o antebraço com uma tipóia (lenço triangular ou tira).
- PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE COXA (fêmur)
COMO SE MANIFESTA
- Dor intensa agravada pela movimentação.
- Dificuldade ou incapacidade de movimentação.
- Posição anormal da região atingida, podendo ocorrer a rotação do pé.
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso e em decúbito dorsal (deitada de costa).
- Proteja todo o membro com um pano ou algodão.
- Imobilize o membro fraturado na posição ENCONTRADA.
- Coloque duas talas, uma ao longo de toda a face externa, do tornozelo até a axila (na falta de uma tala use cabo de vassoura, guarda-chuva, ripa ou tábua) e a outra na face interna, do tornozelo a virilha.
- PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE PATELA
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso e em decúbito dorsal (deitada de costa).
- Proteja todo o membro com um pano ou algodão, preenchendo o vão do joelho para firmar a articulação.
- Coloque uma tala na face posterior (atrás) da perna, do calcanhar até à parte superior da coxa (na falta da tala use ripa ou tábua).
- PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE PERNA (tíbia e fíbula)
COMO SE MANIFESTA
- Dor intensa agravada pela movimentação.
- Edema (inchaço) local.
- Deformação ou não ao nível da lesão.
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso e em decúbito dorsal (deitada de costa).
- Proteja todo a perna com um pano ou algodão.
- Imobilize a região fraturada na posição ENCONTRADA.
- Coloque duas talas nas faces internas e externas da perna, ULTRAPASSANDO o joelho e o pé (na falta de talas use cabo de vassoura, guarda-chuva, ripa ou tábua).
- PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE TORNOZELO
COMO PROCEDER
- Imobilize como se fosse fratura de perna.
FRATURA DO PÉ
COMO PROCEDER
- Remova (se possível) cuidadosamente o calçado da vítima.
- Proteja a região atingida, até o meio da perna, com pano ou algodão.
- Imobilize o pé e parte da perna, utilizando o próprio sapato, revista, tábua ou travesseiro.
- PROCURE UM MÉDICO.
FRATURA DE CRÂNIO (cabeça)
COMO SE MANIFESTA
- Perda de sangue pelas narinas ou ouvidos.
- Inconsciência ou não.
- Náuseas e vômitos podem surgir imediatamente ou horas após o acidente.
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso e recostada.
- Aplique compressas geladas ou sacos de gelo na região atingida.
- Estanque a HEMORRAGIA.
- Evite o ESTADO DE CHOQUE.
- Inicie a respiração de socorro boca-a-boca, em caso de parada respiratória.
- Execute a massagem cardíaca externa, associada a respiração de socorro boca-a-boca, se a vítima apresentar ausência de pulso e pupilas dilatadas.
- Envolva o pescoço da vítima com pano até oferecer apoio à cabeça e coloque lateralmente travesseiros ou almofadas, a fim de impedir movimentos para os lados.
- Remova IMEDIATAMENTE a vítima para o hospital mais próximo.
IMPORTANTE: Toda a vítima com traumatismo de crânio NECESSITA de assistência médica IMEDIATA. NÃO PERCA TEMPO.
ESCALA DE COMA DE GLASGOW (ECG)
A escala de coma de Glasgow é um instrumento de avaliação e diagnóstico, servindo para acompanhamento do estado neurológico da vítima, uniformizando padrões clínicos mundiais sobre a vítima. Para tanto, são atribuídos valores numéricos às seguintes respostas da vítima: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. A pontuação somada em cada um destes itens reflete o status neurológico da vítima.
A pontuação mínima é 03 e a máxima 15, quanto menor a pontuação mais grave é a lesão, quanto maior a pontuação melhor é o estado da vítima. Pontuação menor ou igual a 08, a vítima é considerada em estado de coma.
| Parâmetros | Resposta | Pontos | O que significa |
| Espontânea | 4 | Olhos abertos e piscando. |
| ABERTURA | Ao comando verbal | 3 | Abre os olhos só quando se fala com a pessoa. |
| OCULAR | À dor | 2 | Abre os olhos só com algum estímulo doloroso. |
| Sem resposta | 1 | Não abre os olhos de forma alguma. |
| | | |
| Orientada | 5 | Sabe o nome, a idade, o dia da semana, onde mora,... |
| MELHOR | Confusa | 4 | Confusão de idéias. Ainda responde a alguma pergunta. |
| RESPOSTA | Palavras desconexas | 3 | Articula palavras inteiras mas sem sentido algum. |
| VERBAL | Emite sons | 2 | Não fala nenhuma palavra apenas sons ou ruídos. |
| Sem resposta | 1 | Não emite nenhuma palavra ou som. |
| | | |
| Obedece a comandos | 6 | Diante de um pedido, consegue erguer um membro |
| MELHOR | Localiza a dor | 5 | Não move o membro, mas sabe onde está doendo. |
| RESPOSTA | Flexão normal | 4 | Diante de um estímulo doloroso, afasta o membro deste. |
| MOTORA | Flexão anormal | 3 | Decorticação: braços dobrados por cima do corpo. |
| Extensão anormal | 2 | Descerebração: corpo envergado. Punhos para fora. |
| Sem resposta | 1 | Nenhuma reação motora. |
Fratura de Coluna Vertebral (espinha)
COMO SE MANIFESTA
- Dor local após forte traumatismo.
- Dormência nos membros.
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em REPOUSO ABSOLUTO.
- Evite o ESTADO DE CHOQUE.
- Utilize uma SUPERFÍCIE DURA, maca, tábua, porta, etc., para o transporte do acidentado.
- Solicite ajuda de pelo menos cinco (05) pessoas, totalizando com você seis (06) pessoas, para transferir o acidentado, do local onde foi encontrado, para a maca.
- Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto é, desloque todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabeça, o pescoço, o tronco, os braços e as pernas.
- Imobilize o acidentado em decúbito dorsal (deitado de costa) ou em decúbito ventral (deitado de barriga para baixo), preenchendo as curvaturas do corpo com panos dobrados, afim de evitar a movimentação da coluna.
- Evite paradas bruscas do veículo, durante o transporte.
- SOLICITE, sempre que possível, a ASSISTÊNCIA DE UM MÉDICO na REMOÇÃO da vítima.
IMPORTANTE: A movimentação inadequada poderá causar ao acidentado DANOS IRREPARÁVEIS (lesão Medular).
Fratura de Costela
COMO SE MANIFESTA
- Dor local agravado com os movimentos respiratórios.
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em repouso em posição confortável.
- PROCURE UM MÉDICO.
Fratura de Pelve (bacia)
COMO SE MANIFESTA
- Dor local após forte traumatismo, que se agrava com a movimentação.
COMO PROCEDER
- Mantenha a vítima em REPOUSO ABSOLUTO e em decúbito dorsal.
- Utilize uma SUPERFÍCIE DURA, maca, tábua, porta etc., para o transporte do acidentado.
- Solicite a ajuda de pelo menos cinco (05) pessoas para transferir o acidentado, do local em que foi encontrado, para a maca.
- Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto é, desloque todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabeça, o pescoço, o tronco, os braços e as pernas.
- Proteja lateralmente a bacia, usando travesseiros, almofadas ou cobertores dobrados.
- Coloque entre as pernas um pano dobrado (um paletó, por exemplo).
- Imobilize a bacia com faixa de pano bem larga ou lençol, fixando o acidentado à maca.
- Amarre com uma faixa de pano o tórax, os joelhos e tornozelos, para maior firmeza na imobilização.
- Evite o ESTADO DE CHOQUE.
- Remova IMEDIATAMENTE a vítima para o hospital mais próximo.
IMPORTANTE: A fratura de pelve pode ocasionar perfuração de órgãos internos, hemorragia e conseqüentemente estado de choque. EVITE A MOVIMENTAÇÃO DESNECESSÁRIA DO ACIDENTADO.
Hemorragias
É a perda de sangue provocada pelo rompimento de um vaso sangüíneo, podendo ser arterial, venosa ou capilar. Toda hemorragia deve ser controlada IMEDIATAMENTE. A hemorragia abundante e não controlada pode causar a morte de 3 a 5 minutos.
HEMORRAGIA EXTERNA
COMO PROCEDER
Mantenha a região que sangra em posição mais elevada que o resto do corpo. Use uma compressa ou um pano limpo sobre o ferimento, pressionando-o com firmeza, a fim de estancar o sangramento. Comprima com os dedos ou com a mão os PONTOS DE PRESSÃO, onde os vasos são mais superficiais, caso continue o sangramento
Dobre o joelho - se o ferimento for na perna; o cotovelo - se no antebraço, tendo o cuidado de colocar POR DENTRO da parte dobrada, bem junto da articulação, um chumaço de pano, algodão ou papel.
Aplique o TORNIQUETE somente em casos de hemorragia grave, que não "possa" ser dominada por outros meios - braço ou perna amputados, esmagados ou dilacerados.
Para fazer o torniquete proceda do seguinte modo:
- Use uma tira de pano resistente e largo, um lenço, fralda, gravata etc., para fazer o torniquete.
- Coloque um rolo de pano no provável trajeto do vaso que sangra.
- Passe a tira ao redor do braço ou da perna (duas vezes), logo acima do ferimento, prendendo o rolo de pano.
- Dê um meio nó (como o primeiro nó da amarração do tênis), coloque um pedaço pequeno de madeira no meio do nó (lápis por exemplo) e dê um nó completo sobre a madeira. Torça o pedaço de madeira até parar a hemorragia, quando parar fixe o pedaço de madeira.
- Marque na testa da vítima ou em lugar visível, a hora e os minutos da aplicação do torniquete.
- Mantenha o torniquete a descoberto e em observação.
- Desaperte gradualmente a cada 10 ou 15 minutos.
- Conserve-o frouxo no lugar, quando cessada a hemorragia.
- Aperte-o novamente, se necessário.
IMPORTANTE: Não use arame, corda, barbante ou material muito fino para fazer o torniquete.
Evite o ESTADO DE CHOQUE.
Remova IMEDIATAMENTE a vítima para o hospital mais próximo.
Desmaios e Estado de Choque
É o conjunto de manifestações que resultam de um desequilíbrio entre o volume de sangue circulante e a capacidade do sistema vascular, causados geralmente por: choque elétrico, hemorragia aguda, queimadura extensa, ferimento grave, envenenamento, exposição a extremos de calor e frio, fratura, emoção violenta, distúrbios circulatórios, dor aguda e infecção grave.
TIPOS DE ESTADO DE CHOQUE:
Choque Cardiogênico: Incapacidade do coração de bombear sangue para o resto do corpo. Possui as seguintes causas: infarto agudo do miocárdio, arritmias, cardiopatias;
Choque Neurogênico: Dilatação dos vasos sangüíneos em função de uma lesão medular. Geralmente é provocado por traumatismos que afetam a coluna cervical;
Choque Séptico: Ocorre devido a incapacidade do organismo em reagir a uma infecção provocada por bactérias ou vírus que penetram na corrente sangüínea liberando grande quantidade de toxinas;
Choque Hipovolêmico: Diminuição do volume sangüíneo. Possui as seguintes causas:
Perdas sangüíneas - hemorragias internas e externas.
Perdas de plasma - queimaduras e peritonites.
Perdas de fluídos e eletrólitos - vômitos e diarréias.
Choque Anafilático: Decorrente de severa reação alérgica. Ocorre as seguintes reações:
Pele: urticária, edema e cianose dos lábios;
Sistema respiratório: dificuldade de respirar e edema da árvore respiratória;
Sistema circulatório: dilatação dos vasos sangüíneos, queda da pressão arterial, pulso fino e fraco, palidez.
COMO SE MANIFESTA
A pele fica fria e pegajosa, aumenta a sudorese (transpiração abundante) na testa e nas palmas das mãos, a face fica pálida com expressão de sofrimento. A pessoa tem uma sensação de frio, chegando às vezes a ter tremores.
A pessoa pode sentir náuseas e vômitos, a ventilação fica curta, rápida e irregular. Perturbação visual com dilatação da pupila, perda do brilho dos olhos, o pulso fica fraco e rápido e a pessoa pode ficar parcialmente ou totalmente inconsciente.
COMO PROCEDER
Realize uma rápida inspeção na vítima, combata, evite ou contorne a causa do estado de choque, se possível. Mantenha a vítima deitada e em repouso, controle toda e qualquer hemorragia externa, verifique se as vias aéreas estão permeáveis, retire da boca, se necessário secreção, dentadura ou qualquer outro objeto.
Execute a massagem cardíaca externa associada à respiração de socorro boca-a-boca, se a vítima apresentar ausência de pulso, dilatação das pupilas e parada respiratória.
Afrouxe a vestimenta da vítima, vire a cabeça da vítima para o lado caso ocorra vômito.
Eleve os membros inferiores cerca de 30 cm, exceto nos casos de choque cardiogênicos (infarto agudo do miocárdio, arritmias e cardiopatias) pela dificuldade de trabalho do coração. Procure aquecer a vítima.
Remova IMEDIATAMENTE a vítima para o hospital mais próximo.
Queimaduras, Insolação e Intermação
QUEIMADURAS
É a lesão dos tecidos produzida por substância corrosiva ou irritante, pela ação do calor ou emanação radioativa. A gravidade de uma queimadura não se mede somente pelo grau da lesão (superficial ou profunda), mas também pela extensão da área atingida.
CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS
1º Grau:
Lesão das camadas superficiais da pele, com:
Eritema (vermelhidão).
Dor local suportável.
Inchação.
2º Grau:
Lesão das camadas mais profundas da pele, com:
Eritema (vermelhidão).
Formação de Flictenas (bolhas).
Inchação.
Dor e ardência locais, de intensidade variadas.
3º Grau: Lesão de todas as camadas da pele, comprometendo os tecidos mais profundos, podendo ainda alcançar músculos e ossos.
Estas queimaduras se apresentam secas, esbranquiçadas ou de aspecto carbonizadas.
Pouca ou nenhuma dor local.
Pele branca escura ou carbonizada.
Não ocorrem bolhas.
Queimaduras de 1º, 2º e 3º graus podem apresentar-se no mesmo acidentado. O risco de vida (gravidade do caso) não está no grau da queimadura, e sim, na EXTENSÃO da superfície atingida. QUANTO MAIOR A ÁREA QUEIMADA, MAIOR A GRAVIDADE DO CASO.
AVALIAÇÃO DA ÁREA QUEIMADA
Use a "regra dos nove" correspondente a superfície corporal:
Genitália 1%.
Cabeça 9%.
Membros superiores 18%.
Membros inferiores 36%.
Tórax e abdomem (anterior) 18%.
Tórax e região lombar (posterior) 18%.
Considere:
Pequeno queimado - menos de 10% da área corpórea;
Grande queimado - Mais de 10% da área corpórea;
IMPORTANTE: Área corpórea para crianças:
Cabeça 18%
Membros superiores 18%
Membros inferiores 28%
Tórax e abdomem (anterior) 18%
Tórax e região lombar (posterior) 13%
Nádegas 5%
COMO PROCEDER
Afaste a vítima da origem da queimadura e retire sua veste, se a peça for de fácil remoção. Caso contrário abafe o fogo envolvendo-a em cobertor, colcha ou casaco. Lave a região afetada com água fria (1ºgrau) mas não esfregue a região atingida, evitando o rompimento das bolhas.
Aplique compressas frias utilizando pano limpo. Não aplique ungüentos, graxas, óleos, pasta de dente, margarina etc, sobre a área queimada. Mantenha a vítima em repouso e evite o estado de choque. PROCURE UM MÉDICO.
IMPORTANTE: Nas queimaduras por CAL SODADA (soda cáustica),devemos limpar as áreas atingidas com uma toalha ou pano antes da lavagem, pois o contato destas substância com a água cria uma reação química que produz enorme quantidade de calor.
INSOLAÇÃO
É uma perturbação decorrente da exposição DIRETA e PROLONGADA do organismo aos raios solares.
COMO SE MANIFESTA
Pele quente e avermelhada.
Pulso rápido e forte.
Dor de cabeça acentuada.
Sede intensa.
Temperatura do corpo elevada.
Dificuldade respiratória.
Inconsciência.
COMO PROCEDER
Remova a vítima para um lugar fresco e arejado, afrouxe as vestes da vítima. Mantenha o acidentado em repouso e recostado, aplique compressas gelada ou banho frio se possível. Procure o hospital mais próximo.
INTERMAÇÃO
Perturbação do organismo causada por excessivo calor em locais úmido e não arejados.
COMO SE MANIFESTA
Dor de cabeça e náuseas.
Palidez acentuada.
Sudorese (transpiração excessiva).
Pulso rápido e fraco.
Temperatura corporal ligeiramente febril.
Câimbra no abdomem ou nas pernas.
Inconsciência.
COMO PROCEDER
Remova a vítima para um lugar fresco e arejado, afrouxe as vestes da vítima. Mantenha o acidentado deitado com a cabeça mais baixa que o resto do corpo.
Asfixia e Afogamento
ASFIXIADificuldade ou parada respiratória, podendo ser provocada por: choque elétrico, afogamento, deficiência de oxigênio atmosférico, obstrução das vias aéreas (boca, nariz e garganta) por corpo estranho, envenenamento, etc. A falta de oxigênio pode provocar seqüelas dentro de 3 a 5 minutos, caso não seja atendido convenientemente.
COMO SE MANIFESTA
Atitudes que caracterizem dificuldade na respiração.
Ausência de movimentos respiratórios.
Inconsciência.
Cianose (lábios, língua e unhas arroxeadas).
Midríase (pupilas dilatadas).
COMO PROCEDER
Encorajar a vítima a tossir.
Realizar a manobra de Heimlich:
- Consciente.
- Inconsciente.
- Obeso ou Grávida.
- Bebê e criança pequena.
Executar a respiração de socorro boca-a-boca.
Em caso de parada cardiorrespiratória, executar a reanimação cárdio pulmonar (RCP).
Procure o hospital mais próximo.
AFOGAMENTO
Asfixia provocada pela obstrução do aparelho respiratório por líquidos. Geralmente ocorre por uma câimbra, mal jeito, uma onda mais forte, inundação ou enchente e por quem se lança na água sem saber nadar.
COMO SE MANIFESTA
Agitação.
Dificuldade respiratória.
Inconsciência.
Parada respiratória.
Parada cardíaca.
COMO PROCEDER
Tentar retirar a vítima da água utilizando material disponível (corda, bóia, remo, etc).
Em último caso e se souber nadar muito bem, aproxime-se da vítima pelas costas, segure-a e mantenha-a com a cabeça fora d"água.
Se a vítima estiver inconsciente, inicie IMEDIATAMENTE a respiração de socorro boca-a-boca ainda dentro d"água.
Coloque a vítima deitada em decúbito dorsal com a cabeça mais baixa que o corpo quando fora d"água.
Insista na respiração de socorro se necessário.
Execute a massagem cardíaca externa se a vítima apresentar ausência de pulso e midríase (pupilas dilatadas).
Friccione vigorosamente os braços e as pernas da vítima, estimulando a circulação.
Remova a vítima para o hospital mais próximo.
Ressuscitação Cárdio Pulmonar (RCP)
Conjunto de medidas emergenciais que permitem salvar uma vida pela falência ou insuficiência do sistema respiratório ou cardiovascular. Sem oxigênio as células do cérebro morrem em 10 minutos. As lesões começam após 04 minutos a partir da parada respiratória.
CAUSAS DA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
Asfixia.
Intoxicações.
Traumatismos.
Afogamento.
Eletrocussão (choque elétrico).
Estado de choque.
Doenças.
COMO SE MANIFESTA
Perda de consciência.
Ausência de movimentos respiratórios.
Ausência de pulso.
Cianose (pele, língua, lóbulo da orelha e bases da unhas arroxeadas).
Midríase (pupilas dilatadas e sem fotorreatividade).
COMO PROCEDER
Verifique o estado de consciência da vítima, perguntando-lhe em voz alta: "Posso lhe ajudar".
Trate as hemorragias externas abundantes.
Coloque a vítima em decúbito dorsal sobre uma superfície dura.
Verifique se a vítima está respirando.
Realize a hiperextensão do pescoço. Esta manobra não deverá ser realizada se houver SUSPEITA DE LESÃO NA COLUNA CERVICAL - neste caso realize a tração da mandíbula, sem inclinar e girar a cabeça da vítima.
Verifique se as vias aéreas da vítima estão desobstruídas aplicando-lhe duas insulflações pelo método boca-a-boca.
Verifique se a vítima apresenta pulso, caso negativo inicie a massagem cardíaca externa.
Posicione as mãos sobre o externo, 02 cm acima do processo xifóide.
Mantenha os dedos das mãos entrelaçados e afastados do corpo da vítima.
Mantenha os braços retos e perpendiculares ao corpo da vítima.
Inicie a massagem cardíaca comprimindo o peito da vítima em torno de 03 a 05 cm.
Realize as compressões de forma ritmada procurando atingir de 80 a 100 compressões por minuto.
Caso esteja desacompanhado deve intercalar duas insulflações a cada 15 compressões. Se estiver acompanhado de outra pessoa com o devido treinamento, deve intercalar uma insuflação a cada 05 compressões.
Dificuldade ou parada respiratória, podendo ser provocada por: choque elétrico, afogamento, deficiência de oxigênio atmosférico, obstrução das vias aéreas (boca, nariz e garganta) por corpo estranho, envenenamento, etc,. A falta de oxigênio pode provocar seqüelas dentro de 3 a 5 minutos, caso não seja atendido convenientemente.
| RCP | INSULFLAÇÕES | COMPRESSÕES |
| 01 prestador de socorro | 02 | 15 |
| 02 prestadores de socorro | 01 | 05 |
Após 04 ciclos monitorar novamente os sinais vitais
NÃO INTERROMPA A RCP, MESMO DURANTE O TRANSPORTE, ATÉ A RECUPERAÇÃO DA VÍTIMA OU A CHEGADA DO MÉDICO.
CASOS ESPECÍFICOS
Ao executar a massagem cardíaca externa em adolescentes, pressione o tórax com uma das mãos e em crianças, apenas com a ponta dos dedos.
Respiração de Socorro Método de Silvester (Modificado)
Este método é aplicado nos casos em que não pode se empregar o método boca-a-boca (traumatismos graves de face, envenenamento por cianureto, ácido sulfúrico, ácido clorídrico, soda cáustica, fenol e outras substâncias cáusticas). O MÉTODO SILVESTRE permite não só o restabelecimento dos MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS como os DO CORAÇÃO.
COMO PROCEDER
Desobstrua a boca e a garganta da vítima, fazendo tração da língua e retirando corpos estranhos e secreção.
Coloque a vítima em decúbito dorsal.
Eleve o tórax da vítima com auxílio de um travesseiro, cobertor dobrado, casaco ou pilha de jornal, inclinando sua cabeça para trás.
Ajoelhe-se, colocando a cabeça da vítima entre suas pernas.
Segure os punhos da vítima, trazendo seus braços para trás e para junto de suas pernas.
Volte com os braços da vítima para frente, cruzando-os sobre o peito (parte inferior do externo).
Pressione o tórax da vítima 05 vezes seguidas.
Volte os braços da vítima para a posição inicial e reinicie o método.
Equipamentos para Socorros de Urgência
Prepare sua caixa de primeiros socorros antes de precisar dela, uma vida poderá depender de você.
 Algodão hidrófilo
Tesoura
Soro fisiológico
Atadura de gase
Válvula para RCP
Xilocaina spray
Atadura de crepom
Talas variadas
Água oxigenada
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Luva de procedimentos
| Líquido anti-séptico
Gase esterilizada
Pinça hemostática
Barra de sabão
Lenço Triangular
Colar cervical
Papel e caneta
Compressas limpas
Cotonete
Garrote
Esparadrapo
Telefones úteis
Autores:
Prof. Elzio Teobaldo da Silveira CREF 000230-G/DF
Prof. Alexandre Fachetti Vaillant Moulin CREF 000008-G/DF - alfachetti@uol.com.br
Conselheiros do Conselho Regional de Educação Física da 7º Região.
Palestrantes sobre Socorros e Urgências em Atividade Física |
